Ako iz Bosne i Hercegovine preselite u Švicarsku, radite i živite tamo te imate švicarsku adresu, obvezni ste riješiti obvezno (osnovno) zdravstveno osiguranje prema švicarskim pravilima. U nastavku donosim detaljan, novinarski pregled postupka prijave, praktične informacije o vrstama pokrića, rokovima i dokumentima te objašnjenje što se događa s osiguranjem pri povratku u BiH.
Kratki pregled: obveza osiguranja i rok za prijavu
Svi koji postanu rezidenti Švicarske (uzimajući adresu i registrirajući boravak) moraju se prijaviti za obvezno zdravstveno osiguranje (tzv. LAMal / KVG) — rok je 90 dana (tri mjeseca) od dana stupanja na adresu/registracije. Ako propustite rok, ugovarat će vam se osiguravatelj prema zakonskim pravilima i moguće su kazne.
Korak-po-korak: kako se prijaviti u praksi
- Registrirajte se u općini / kantonalnoj upravi (Residents’ Registration Office). U mnogim kantonima prijava prebivališta u roku od 14 dana od dolaska pokreće tro-mjesečni rok za osiguranje.
- Odaberite osnovnog (LAMal) osiguravatelja — imate pravo izabrati među privatnim osiguravateljima koji nude obveznu osnovnu policu. Usporedite premije po kantonu i dostupne modele (slobodna mreža liječnika, HMO, Hausarzt model i sl.). Ako ne odaberete sami u roku, možete biti automatski dodijeljeni.
- Ispunite zahtjev i pošaljite potrebne dokumente — obično: potvrda o registraciji prebivališta (Anmeldebestätigung), kopija putovnice ili osobne isprave, boravišna dozvola (B/C/L), adresa, IBAN za plaćanje premija. Nakon podnošenja policu imate retroaktivno od datuma registracije, pa nema prekida zaštite.
- Odaberite franchise (osobni udio) i model — franchise (godišnji iznos koji plaćate iz vlastitog džepa prije nego osiguranje počne pokrivati troškove) i model (slobodan izbor liječnika ili HMO) značajno utječu na visinu premije.
- Za zaposlene — poslodavac obično osigurava profesionalno/nezgodno osiguranje (UVG/LAA). Obveznu osnovnu policu plaćate vi osobno, direktno osiguravatelju.
Što pokriva osnovno osiguranje (LAMal) i što je dopunsko
Osnovno (LAMal/KVG): obuhvaća osnovnu medicinsku zaštitu — posjete liječniku, hospitalizaciju, hitnu pomoć, dijagnostiku i lijekove. Obvezno je za sve rezidente.
Dopunsko osiguranje (Zusatzversicherung): dobrovoljno; pokriva dodatne usluge (bolje uvjete u bolnici, širi izbor lijekova, stomatologiju, privatne sobe i sl.). Dopunsko možete sklopiti zasebno, često uz zdravstveni pregled, i ono je predmet ugovora s osiguravateljem.
Rokovi, izmjene i promjena osiguravatelja
- Rok za prijavu: 90 dana od registracije na adresi. Ako ne prijavite osiguranje unutar roka, osiguravatelj vam može biti dodijeljen administrativno i moguće su negativne posljedice.
- Promjena osiguravatelja: moguće je obično jednom godišnje — otkaz se najčešće mora poslati do kraja studenog za prestanak na kraju godine; provjerite uvjete u vašoj polici.
Što se događa kada napustite Švicarsku — može li se osiguranje zadržati?
Općenito: ako prestanete biti rezident Švicarske (deregistrirate se i preselite u inozemstvo), više niste obvezni imati švicarsko obvezno (LAMal) osiguranje — ono prestaje prema datumu odlaska koji upiše vaš ured za registraciju. To znači da se osnovno osiguranje obično ne može produžiti na neodređeno nakon trajnog preseljenja.
Međutim postoje važne iznimke:
- Preseljenje u EU/EFTA: moguće je dogovoriti prijenos prava ili posebne uvjete (ovisno o statusu: povratnik, umirovljenik, upućeni radnik).
- Dopunsko osiguranje: mnogi osiguravatelji dopuštaju privremeno zadržavanje polica (do 12 mjeseci), ovisno o uvjetima ugovora. Ako planirate privremeni odlazak, raspitajte se o mogućnosti zadržavanja dopunskog pokrića.
- Penzioneri i primatelji švicarske mirovine: mogu imati posebne uvjete i mogućnost zadržavanja određenog pokrića ili posebnih rješenja.
Zaključak: ako se trajno vratite u BiH i deregistrirate iz Švicarske — u pravilu LAMal prestaje. Dopunsko osiguranje moguće je zadržati samo nakratko i ovisi o uvjetima osiguravatelja. Za kontinuitet pokrića obavezno razgovarajte s osiguravateljem prije konačne odjave.
Dokumenti i praktične stvari koje trebate pripremiti pri prijavi
- Potvrda o registraciji prebivališta (Anmeldebestätigung / Meldebestätigung)
- Putovnica / osobna isprava i kopija
- Boravišna dozvola (tip B, C, L ili odgovarajući dokument)
- Adresa u Švicarskoj i švicarski bankovni račun (IBAN) za plaćanje premije
- Dokazi o prethodnom osiguranju (ako imate), obiteljski status za osiguranje članova obitelji
Savjeti i preporuke
- Ne čekajte zadnji dan. Registrirajte prebivalište i odaberite osiguravatelja čim se uselite — tri mjeseca brzo prođu, a osiguranje se računa retroaktivno od datuma registracije.
- Usporedite premije i franchise po kantonu — iste usluge mogu značajno varirati po cijeni i modelu pokrića.
- Provjerite pravila o otkazivanju i prijenosu prije odlaska ako planirate kasniji povratak u BiH ili preseljenje u EU/EFTA.
- Ako ste zaposleni — provjerite što poslodavac pokriva i razgovarajte o administrativnim detaljima.
Primjer check-liste prije dolaska i prije povratka
Prije dolaska u Švicarsku:
- Registrirajte se u općini u roku od 14 dana
- Odaberite i sklopite osnovnu (LAMal) policu u roku 90 dana
- Pripremite dokumente i otvorite švicarski bankovni račun
Prije povratka u BiH:
- Obratite se osiguravatelju i provjerite uvjete otkaza i mogućnosti privremenog zadržavanja dopunskog osiguranja
- Dobijte potvrdu o datumu odjave iz centra za registraciju (Abmeldebestätigung)
- Organizirajte zdravstveno pokriće u BiH prije povratka (ako je potrebno)
Zaključak
Prijava za zdravstveno osiguranje u Švicarskoj je zakonska obveza za svakog rezidenta i treba se obaviti u relativno kratkom roku (90 dana). Osnovno osiguranje (LAMal) osigurava temeljnu zdravstvenu zaštitu, dok su dopunske police dobrovoljne i korisne za dodatne usluge. Pri preseljenju iz Švicarske važno je planirati korake unaprijed: LAMal obično prestaje kada se odjavite iz zemlje, a zadržavanje dopunskog osiguranja moguće je samo pod posebnim uvjetima i najčešće privremeno — stoga se savjetuje izravni dogovor s osiguravateljem prije konačne odjave.